Vi är beroende av en stabil inre miljö för att må bra. Denna inre balans upprätthålls av det centrala nervsystemet och kallas för homeostas. Vid infektioner, hotas homeostasen. Inflammatoriska cytokiner utsöndrade av immunsystemet interagerar med neuroner. Detta leder i sin tur till beteendeförändringar avsedda att öka chansen till överlevnad. Sålunda är de vid infektioner karakteristiska symptomen feber, matleda, allmän sjukdomskänsla och minskad social interaktion fördelaktiga. Vinsten med matleda anses vara att dels förvägra patogenen näring, dels prioritera tillgänglig energi till immunsystemet istället för muskelaktivitet. Det senare har genom historien alltid krävts för att införskaffa mat. Den ökade överlevnad som minskad aptit ger gäller troligen på kort sikt, för vid kroniska tillstånd såsom tuberkulos, HIV eller cancerutlöst kakexi bidrar viktfölust och matleda till ökad dödlighet. Vidare tycks nutritionstillståndet då infektionen uppträder hos organismen vara av betydelse för återhämtning och överlevnad. Malnutrition ökar risken för infektioner och försämrar prognosen. Det saknas specifika data på hur nutritionsgrad vid inläggningstillfället och viktutveckling under vårdtid påverkar prognosen vid infektionsdiagnoser. Detta är av vikt eftersom en stor del av de patienter som behandlas vid infektionskliniker är multisjuka äldre som har ökad risk för malnutrition. Vidare behövs det mer information om när i sjukdomsskedet man ska gå in med nutritionsstöd för att inte motverka det kroppsegna infektionsförsvaret.
Målsättning:
Att på infektionsklinken inventera nutritionsstillståndet hos patienten vid inläggning och följa utvecklingen under vårdtiden.
Att koppla initialt nutritionsstatus och viktutveckling till vårdtid, komplikationsfrekvens och mortalitet.
Att kartlägga eventuella plasmamarkörer som kan signalera försämrat nutritionstillstånd.
Planerade projekt
1. Litteraturstudie för att avgöra den bästa tillgängliga metoden för att i klinisk miljö bedöma en patients nutritionsstatus.
lWww L The En Article Article 7750 Nutritionens roll för komplikationer... | Ansökan | Landstinget i Östergötland Www L The En Article Article 7750y f f f Mona Acai z z Acai Berry
cWww L The En Article Article 7750 Nutritionens roll för komplikationer... | Ansökan | Landstinget i Östergötland Www L The En Article Article 7750a i Powder v v Berry Berry